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Für Patienten, die Sibutramin anwenden möchten, wird typischerweise eine Anfangsdosis von 10 mg einmal täglich empfohlen. Sollte mit dieser Dosis keine ausreichende Gewichtsreduktion erreicht werden, kann die Dosis nach etwa vier Wochen auf 15 mg einmal täglich erhöht werden, vorausgesetzt, die Verträglichkeit ist gut. Eine Dosis von 15 mg sollte die maximale Tagesdosis nicht überschreiten.
Ein Vorteil von Sibutramin im Vergleich zu anderen Wirkstoffen, die auf die zentralnervöse Appetitregulation abzielen, wird oft in seiner dualen Wirkung gesehen. Es hemmt sowohl die Wiederaufnahme von Noradrenalin als auch von Serotonin und in geringerem Maße auch von Dopamin. Dies führt zu einem Gefühl der Sättigung und einem geringeren Verlangen nach Nahrung. Einige Anwender berichten, dass Sibutramin eine effektivere Appetitkontrolle ermöglicht als manche andere Mittel der gleichen Gruppe.
Analoga oder ähnliche Wirkstoffe, die ebenfalls auf das zentrale Nervensystem wirken, um das Körpergewicht zu beeinflussen, könnten Substanzen wie Rimonabant, Lorcaserin, oder auch Phentermin sein. Orlistat wirkt hingegen peripher und nicht auf das zentrale Nervensystem.
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